Como registrar a evolução clínica
A evolução é o registro do que aconteceu em cada atendimento. Ela fica na ficha com data e profissional, e não pode ser editada nem apagada depois: é isso que dá valor ao prontuário.
Passo 1: Abra a aba Tratamentos da ficha
Role até o cartão Evolução clínica, logo abaixo da lista de tratamentos.
Passo 2: Escreva o que foi observado
No campo O que foi observado, descreva o atendimento. Em Vincular a um tratamento, escolha o procedimento a que a evolução se refere, ou deixe em Evolução geral do paciente.
Clique em Registrar evolução.
Atenção: Depois de registrada, a evolução não pode ser editada nem apagada. Se escreveu algo errado, registre uma nova evolução com a correção.
Passo 3: Encontre tudo na aba Histórico
A aba Histórico junta a vida do paciente na clínica, do mais recente para o mais antigo. Os filtros do alto separam Evoluções, Agendamentos, Orçamentos, Pagamentos e Documentos; Tudo mostra junto.
Perguntas frequentes
Por que não dá para apagar uma evolução?
Porque o prontuário precisa mostrar o que foi registrado e quando. Correção entra como um registro novo, e o anterior continua lá com a data dele.