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Termo de consentimento para preenchimento labial

Equipe Cliniu · Atualizado em · 3 min de leitura

O preenchimento com ácido hialurônico, nos lábios ou em outras regiões do rosto, tem um resultado imediato e um risco raro, mas sério, que precisa estar escrito: a oclusão vascular. Um bom termo de consentimento informa isso sem assustar, explica o que fazer se acontecer e registra a escolha do paciente. Veja o que o termo precisa conter e baixe um modelo em Word, para dentistas e médicos.

Lábios recebendo uma injeção de preenchimento
Foto: Unsplash

Baixe o modelo

O modelo serve para preenchimento labial e para outras regiões com ácido hialurônico (olheiras, malar, mento, mandíbula). Basta preencher as regiões e o produto.

O que é específico do preenchimento

Comparado à toxina, o preenchimento tem três diferenças que o termo precisa refletir:

Diferenças entre os termos de toxina botulínica e de preenchimento com ácido hialurônico.
Toxina botulínicaPreenchimento com ácido hialurônico
ResultadoAparece em diasImediato, muda nos primeiros dias com a redução do inchaço
Risco que exige atenção especialAssimetria e queda de pálpebra ou sobrancelhaOclusão vascular, rara, com risco de lesão da pele
ReversãoNão há; o efeito passa com o tempoPode ser dissolvido com hialuronidase quando indicado
Sinais de alerta para o pacienteEfeito inesperadoDor intensa, mudança de cor da pele, alteração da visão

Como escrever sobre a oclusão vascular

O risco é raro, mas existe e precisa estar no termo em linguagem clara. O objetivo não é assustar: é garantir que o paciente saiba reconhecer o sinal de alerta e procurar o profissional na hora.

Os outros itens do termo

  • Produto, fabricante, lote e validade, preenchidos com a seringa em mãos
  • Regiões e quantidade prevista (em mL ou em número de seringas)
  • Riscos comuns: dor, edema, hematoma, sensibilidade, irregularidades, nódulos, assimetria, infecção e reação tardia
  • Contraindicações perguntadas: gestação, herpes ou infecção ativa na região, alergia, doença autoimune ativa, anticoagulantes, preenchimento permanente prévio
  • Possibilidade de dissolução com hialuronidase, quando indicada
  • Alternativas, inclusive não fazer
  • Cuidados nos primeiros dias e o retorno
  • Autorização de fotos para o prontuário, separada da autorização para divulgação

Preenchimento labial: atenção à expectativa

O lábio é a região onde a expectativa mais diverge do resultado possível. Use as fotos de partida e, se possível, mostre referências do que é realista para a anatomia do paciente. Anote no prontuário o volume combinado e a conversa sobre expectativa: é o que sustenta a decisão de não aumentar mais do que o planejado.

Pergunte também sobre herpes labial recorrente: é uma informação importante para o planejamento, que muitos pacientes esquecem de citar.

Registro e rastreabilidade

Registre no prontuário o produto, o lote, as regiões, a quantidade e a técnica (agulha ou cânula) de cada aplicação. Se houver alerta sobre um lote, é esse registro que diz quais pacientes receberam o produto. O passo a passo está em prontuário de harmonização facial, e o controle de lote no estoque em controle de estoque.

Perguntas frequentes

Preciso de um termo diferente para cada região de preenchimento?

Não necessariamente. Um termo de preenchimento com ácido hialurônico pode listar as regiões tratadas naquela sessão. O importante é que as regiões, o produto e o lote estejam preenchidos.

Devo citar a oclusão vascular no termo mesmo sendo rara?

Sim. Risco raro, mas grave, precisa ser informado. O termo deve explicar também os sinais de alerta e orientar o paciente a procurar o profissional imediatamente se eles aparecerem.

O termo serve para médicos e dentistas?

Serve. A estrutura é a mesma; muda a identificação do profissional (CRO ou CRM) e o conselho cujas normas fundamentam o dever de informar.

O modelo é informativo e não substitui a orientação do seu conselho (CFO ou CFM) nem a bula do produto. Revise com seu assessor jurídico antes de usar.

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